Dilemmas in the approach to
the styloid process in
Eagle’s syndrome
מתוך מצגת של הרצאה של פרופ' תלמי בכנס ארצי על ניתוחי ראש וצוואר
YOAV P. TALMI, MD, FACS ISRAEL
Chief, Head and Neck Service,
Vice Chairman, Department of Otorhinolaryngology,-
Head and Neck Surgery
The Chaim Sheba Medical Center, Tel Hashomer, ISRAEL
תסמונת איגל (באנגלית: (Eagle Syndrome ) מכונה גם תסמונת סטיילו-היואידית, תסמונת סטיילויד או תסמונת הסטיילו-קרוטידית
היא תופעה נדירה יחסית המאופיינת בדרך כלל בכאב באזור מפרק הלסת, בחלק האחורי של הלוע ובבסיס הלשון. הכאב יכול להיות מועצם
בבליעה, הזזת הלסת או הזזת הצוואר.
תסמונת זו תוארה לראשונה על ידי האוטורינולרינרגולוג האמריקאי ואט וויימס איגל בשנת 1937. לעיתים התסמונת נקראת תסמונת הנשר.
הטעות כפולה !
א- איגל EAGLE באנגלית זה עיט ולא נשר
ב- מדובר בשם של הרופא ולא בעוף!
המצב נגרם כתוצאה מפרוצס סטיילואידי (זיז עצם דקיקה ומחודדת הבולטת מבסיס הגולגולת) ארוך מהרגיל או בעל צורה לא-תקינה,
או כתוצאה של הסתיידות של הרצועה הסטיילו-היואידית אשר מפריעים לתפקוד תקין של האזורים הסמוכים בצוואר וגורמים לכאב.
מכיוון שעצבים וכלי דם רבים עוברים דרך אזור זה, לעיתים תסמינים אקראיים לכאורה נגרמים כתוצאה מתסמונת זו.
תסמינים אפשריים כוללים:
- כאב חד באזור הלסת, תסמינים בלוע, בבסיס הלשון באוזניים, בצוואר או בפנים.
- קושי או כאב בבליעה, תחושת גוף זר בלוע.
- כאב בזמן לעיסה, בזמן בליעה, בתזוזת צוואר.
- טנטון.
- לחץ על עורק הצוואר
יש לדעת ולזכור:
ניתן לבדוק אם אכן הכאב ושאר התופעות נגרמות על ידי זיז הסטילואיד המוארך בדיוק גבוה לפני ניתוח.
הגישה החיצונית בטוחה יותר.
לא כל סטילואיד מוארך בהכרח גורם לתופעות שתוארו.
סיכויי ההצלחה של הניתוח גבוהים מאוד אך אין הצלחה מובטחת
קיים סיכוי להישנות אך הוא אינו גבוה.